咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
内蒙古政协委员秦立梅：从医和慈善相辅相成******
中新网呼和浩特1月12日电 题：内蒙古政协委员秦立梅：从医和慈善相辅相成
中新网记者 乌娅娜
秦二鲁住在内蒙古自治区呼和浩特市清水河县山区的一个小窑洞里，因常年疾病双腿畸形，只能拄拐行走；他的老伴儿2019年突发脑梗，也行动不便。这几年，在秦立梅和她团队的免费悉心调养下，二老已恢复了自主劳作能力。
像秦二鲁这样身处基层、需要常年救治的患者，秦立梅已经帮助了一千多位，定期为他们送药送诊。作为一名内蒙古政协委员，秦立梅也是内蒙古“健康·彩虹”行动医疗服务团团长，她希望给基层群众带来更优质的医疗服务。
记者了解到，“健康·彩虹”行动医疗服务团是内蒙古民进的一个品牌项目，每年组织北京、内蒙古各大医院医疗专家，深入青海玉树、可可西里自然保护区和内蒙古多地，为当地困难群众、可可西里巡山护卫队队员提供医疗救援。
资料图。图为秦立梅为基层民众看病。 陈鸿顺 摄正在内蒙古参加“两会”的秦立梅向记者介绍道：“‘我们守护藏羚羊，你守护我们’这句话是可可西里索南达杰保护站巡山队员和尼玛扎西队长眼含热泪对我说的一句话。这些巡山队员每年要深入无人区巡山100多天，可可西里气候严酷、生存条件极其恶劣，队员们大多患有各种高原疾病。看着他们的身体状况和无法满足的就医需求，我和医疗专家们虽然面对长途跋涉和高原缺氧等各种困难，但没有一个人畏难退缩。几年来，在医疗救助队员的不懈努力下，巡山队员的身体状况大幅改善，确保了他们更好地保护可可西里这块人类的净土。”
在内蒙古乡村牧区、街道社区、养老院，都有秦立梅医疗服务团扶贫济困，救死扶伤的身影。2021年“健康·彩虹行动”获“民进全国社会服务工作优秀成果”称号；2022年，内蒙古民政厅授予秦立梅首届“内蒙古慈善奖”、慈善楷模称号。而秦立梅看来，这既是荣誉，更是责任担当。
秦立梅说：“作为一名医生，从医和慈善是相辅相成、相互促进的。”
新冠疫情期间，秦立梅所在的内蒙古百草堂秦氏中蒙医医院积极响应号召，为街道办事处、公安交警、社区工作者、志愿者等抗疫一线人员，累计免费捐赠7.9万余份、价值650万元的中药预防汤剂及防疫物资。同时，秦立梅也在积极探索如何更好发挥中医药对新冠病毒感染救治和预防方面的作用。
“今年两会，我带来的提案就是关于防疫新常态时期夯实中医疫病学学科建设方面的。对我而言，传承中医药文化，践行医者大爱使命是一种情怀，也是毕生追求的事业。”秦立梅说道。(完)
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